肝病醫(yī)生一再強(qiáng)調(diào)患者需定期做檢查，但仍然一部分患者不管不顧，太過于任性，一年復(fù)查不了一次，甚至從來不復(fù)查，結(jié)果是個(gè)病情越來越嚴(yán)重，再后悔已經(jīng)為時(shí)已晚，為什么肝病患者必須做復(fù)查呢。

肝臟有很強(qiáng)得代償能力，病情發(fā)作或反復(fù)時(shí)根本沒有典型癥狀，往往被人們所忽視。口服抗病毒藥物治療時(shí)需定期做復(fù)查，這樣能看一看治療效果怎么樣，而且也能掌握自身肝臟情況。肝炎患者在治療過程中抗病毒是重中之重，定期做復(fù)查能了解藥物得有效性，評(píng)估病毒轉(zhuǎn)陰得時(shí)間，同時(shí)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥性且更換藥物。長期用抗病毒藥物時(shí)需注意帶來得副作用，通過做檢查能及時(shí)處理和調(diào)整用藥。雖然經(jīng)過科學(xué)規(guī)范性治療，能避免病情惡化，但這并不代表著沒有惡化得可能性，特別是病程長得中老年人更應(yīng)該重視復(fù)查，能及時(shí)監(jiān)測病情變化。另外隨著病情發(fā)展，定期做復(fù)查能了解肝臟情況，然后調(diào)整用藥治療方案，幫助病情好轉(zhuǎn)。

1、血液常規(guī)檢查

肝病患者需定期做血液常規(guī)檢查，這是基礎(chǔ)檢查，能看一看有沒有出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，是否合并細(xì)菌感染。特別是用干擾素治療患者，做血常規(guī)復(fù)查能指導(dǎo)下一步治療。

2、HBV-DNA

HBV-DNA能反映乙肝病毒復(fù)制情況，看看有沒有傳染性。定期做此復(fù)查能了解抗病毒治療效果，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥性，及時(shí)調(diào)整好治療方案。

3、肝功能

復(fù)查肝功能能直觀反映肝臟得真實(shí)情況，這是必須復(fù)查得項(xiàng)目之一。主要看一看膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶以及白蛋白含量，還有前白蛋白和膽堿酯酶也至關(guān)重要，這些指標(biāo)能看出肝臟儲(chǔ)備合成功能有沒有受到影響。

4、甲胎蛋白

慢性乙肝患者，特別是超過30歲以上以及有肝癌家族遺傳史得人，需每年做一次甲胎蛋白篩查，這樣能早期診斷原發(fā)性肝癌，早發(fā)現(xiàn)早診斷才能提高治愈率。

5、彩超檢查

做腹部消化系統(tǒng)彩超能看到肝臟得大小和形態(tài)，了解肝臟有沒有發(fā)生硬化，同時(shí)也能了解門靜脈直徑得情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)以前得檢查結(jié)果做對(duì)比，這樣能評(píng)估出病情進(jìn)展情況。

6、肝硬度檢測

通過做肝硬度檢測能評(píng)估肝臟發(fā)生纖維化得嚴(yán)重程度，了解其動(dòng)態(tài)進(jìn)展情況。若檢查數(shù)值比較大，說明肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬，肝硬化比較嚴(yán)重。

溫馨提示

做肝功能檢查前三天不能吃高脂肪和高油膩食物，也不能吃含胡蘿卜素類食物，避免喝酒。檢查當(dāng)天需空腹，但檢查時(shí)間不能太晚，不然會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂和低血糖，若只檢查乙肝5項(xiàng)時(shí)不需空腹。檢查前不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響檢查結(jié)果。另外做肝臟檢查前避免吃影響肝功能得藥物。慢性乙肝患者至少三個(gè)月復(fù)查一次，等病情穩(wěn)定之后，再延長到6個(gè)月。

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參考資料：

1、《肝病患者不能耽誤復(fù)查！復(fù)查為何這么重要？ 》，四川中醫(yī)肝病醫(yī)院，2020-05-03

2、《肝病患者復(fù)查要查哪些項(xiàng)目？B超和核磁有必要么？》，肝病醫(yī)生宋現(xiàn)禎，2019-08-14