中國江西網(wǎng)/江西頭條客戶端訊 徐雅金、記者焦俊杰報道：在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和腫瘤中心(以下簡稱“武漢協(xié)和腫瘤中心”)，醫(yī)護(hù)人員每天都要穿著厚厚的防護(hù)服“全副武裝”進(jìn)入收治重癥患者病區(qū)。江西派出“精銳之師”——南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院141名、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院137名醫(yī)護(hù)人員，整建制接管了這里兩個重癥病區(qū)。2月21日，記者連線了兩個病區(qū)的醫(yī)療隊長，了解到醫(yī)療隊奮戰(zhàn)在救治一線的事跡。
多兵種立體化聯(lián)合作戰(zhàn)
在戰(zhàn)“疫”一線的重癥病房，“生死時速”搶救時常上演。2月17日，從外院轉(zhuǎn)入了一位腎功能衰竭的男性患者到武漢協(xié)和腫瘤中心Z14重癥病房，出現(xiàn)腦出血，病人深度昏迷，情況非常危急。“人命關(guān)天，立即行動！”醫(yī)護(hù)人員趕緊進(jìn)行氣管插管，呼吸機(jī)連忙接上去，通過做血液濾過降低腦水腫，患者生命體征終于平穩(wěn)！
“真的很激動，我是武漢協(xié)和腫瘤中心第一例出院的！很感謝江西的醫(yī)生、護(hù)士們對我的悉心照顧！” 2月20日武漢協(xié)和腫瘤中心迎來了第一例新冠肺炎治愈出院患者。
危重病人轉(zhuǎn)危為安、患者康復(fù)出院的背后凝結(jié)著醫(yī)療隊員的汗水和智慧。南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)療隊隊長、副院長洪濤說，醫(yī)院接手的是Z14重癥病區(qū)，共收治63個病人，其中4個危重癥，36個重癥，危重患者是所有病區(qū)里最多的，承擔(dān)的救治任務(wù)最重。我們派出隊員具有豐富的急危重癥搶救經(jīng)驗，成立戰(zhàn)時科室并配備管理人員，采取“化整為零”的策略把醫(yī)護(hù)人員分為6個醫(yī)療小組和8個護(hù)理小組，每個組包含重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科、感染科、急診科、心血管科、內(nèi)分泌等多學(xué)科人員，按危重型、重型、普通患者分配到各個治療組。
“面對危重患者年齡偏大，部分患者合并腎功能衰竭、腦出血、心血管等其他基礎(chǔ)性疾病情況，更需要醫(yī)護(hù)人員的科學(xué)判斷和精準(zhǔn)治療。”洪濤告訴記者，為高效有序地開展工作，每天晚上6點到11點，采取分層次召開視頻例會，了解每個組病例、感染控制、護(hù)理、物資儲備等情況，研究解決工作中遇到的問題，每天對病人治療方案進(jìn)行討論。此外，成立學(xué)術(shù)專家委員會、質(zhì)量安全管理委員會、院感控制組，分別負(fù)責(zé)多學(xué)科、疑難病例和死亡病例討論、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控以及感控管理培訓(xùn)等，還建立各類應(yīng)急預(yù)案，對醫(yī)療隊日常工作、生活等方面統(tǒng)一協(xié)調(diào)。
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)療隊隊長、副院長徐建軍表示，對于每一位患者都會綜合年齡、病情等多種因素，實施“一人一策”、“一人一團(tuán)隊”，治療方案中會匯聚專家的集體智慧。
專家“遠(yuǎn)程會診”把脈疑難雜癥
“這是患者的最新檢查報告，請專家組指導(dǎo)下一步如何治療？”2月19日下午，5G+遠(yuǎn)程會診連線在南昌大學(xué)二附院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心舉行，視頻一端連接的是武漢“疫”線戰(zhàn)地醫(yī)護(hù)人員，另一端則是總部專家組。患者的報告即時顯示在屏幕上，同時前線的醫(yī)護(hù)人員也在詳細(xì)闡述醫(yī)療過程中遇到的難題。專家組經(jīng)過磋商，很快給出具體的治療方案，前方遇到的問題也迎刃而解。
兩家醫(yī)院醫(yī)療隊相繼與醫(yī)院總部遠(yuǎn)程會診中心開通了“線上戰(zhàn)場”，采取多學(xué)科方式為多名疑難雜癥患者提供最佳診療方案。
徐建軍介紹，派往前線的醫(yī)護(hù)人員主要是以治療新冠肺炎為主，但有些患者還合并其他的基礎(chǔ)疾病，這就需要醫(yī)院后方提供有力的技術(shù)支撐進(jìn)行會診。
精銳出戰(zhàn)的“江西軍團(tuán)”
保護(hù)好醫(yī)護(hù)人員就是保存戰(zhàn)斗力
“保護(hù)醫(yī)護(hù)人員不受感染就是保存戰(zhàn)斗力，進(jìn)駐醫(yī)院一開始醫(yī)院感染控制就成為重中之重。”洪濤告訴記者，專門建立了醫(yī)護(hù)人員專用通道，制定進(jìn)出隔離病區(qū)、乘車、穿脫防護(hù)用品和用餐流程，進(jìn)行全員院感培訓(xùn)，如門把手、電梯、過道都定期消毒，每一個細(xì)節(jié)都不放過，以最大限度地降低醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險。
為做好科學(xué)防護(hù)工作，南昌大學(xué)二附院建立組長負(fù)責(zé)制，隊員進(jìn)出病房兩兩監(jiān)督制，組長進(jìn)出病區(qū)最后一步把關(guān)。此外，專門指定院感培訓(xùn)人員，由副隊長張超、與護(hù)理組組長謝湘梅利用晚上為隊員進(jìn)行防護(hù)培訓(xùn)與抽查，講解防護(hù)技術(shù)規(guī)范及要點，不斷查找不足，防護(hù)培訓(xùn)人人考核，確保人人過關(guān)。
“感染控制千萬不能大意，要把每一個人都當(dāng)成具有潛在感染風(fēng)險的人來看待。”南昌大學(xué)一附院感控小組長經(jīng)常在微信上提醒隊員，吸痰、插管等操作要在防護(hù)服外加套一次性隔離衣、加戴防護(hù)面屏和手套，在清潔區(qū)不要聚集，保持一米以上距離。
長時間作戰(zhàn)困難重重但信心滿滿
“我們2月13日下午4點多到達(dá)，培訓(xùn)一天后把隊員分成4個醫(yī)療小組與10個護(hù)理小組，2月15日上午11點正式進(jìn)駐重癥病區(qū)，目前收治64個病人，其中2個危重，30個重癥，真的感覺到了壓力大、任務(wù)重。”徐建軍表示，尤其第一批進(jìn)駐的8個醫(yī)生、24個護(hù)士在地形不熟、敵情不清的情況下，接收病人、治療、護(hù)理工作壓力增大，還有因為值班不在飯點吃飯，前段時間醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常吃冷飯冷菜，隨著時間慢慢磨合，湖北政府還會派人送來茶葉蛋、熱湯，現(xiàn)在各項工作井然有序。
“醫(yī)護(hù)人員雖說每天工作是6個小時，但是穿脫防護(hù)服藥花到9到10個小時，還有一些醫(yī)護(hù)人員由于長期戴口罩出現(xiàn)潰爛，紅腫、身體不適情況。”洪濤認(rèn)為，從長時間作戰(zhàn)來看，救治工作面臨醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷運轉(zhuǎn)、物資、設(shè)備欠缺等困難，但隊員們都充滿斗志，有信心打贏這場仗。
